- 详细资料
- 分类:要闻
药应该啥时吃,这是一个困扰很多人已久的问题。
有人认为,饭前吃药容易伤胃,饭后吃更好;也有人表示,饭后吃药会影响药物吸收,还是应该饭前吃。
北京善方医院药房主任马丽娜告诉《生命时报》记者,应该什么时候吃药,是由多个因素决定的,比如药物对胃肠道是否有刺激、食物是否影响药物吸收等。
受访专家
马丽娜 北京善方医院药房主任
英国皇家药学会注册药师,中国执业药师,毕业于英国以科研为导向的著名大学巴斯大学,获得药学硕士学位。在加入北京善方医院之前就职于英国最大的连锁药房Boots the Chemist 公司Bristol分部,回国以后在国内数家私立高端医疗机构担任药房主任,拥有9年的临床药剂专业实践经验。擅长设计个体化给药方案、针对不同类型的病人灵活安排适合的用药指导,尤其擅长复杂的联合用药以及特定临床活动中的用药监控。
饭前吃
对肠胃刺激特别小、容易被食物减少吸收的药
饭前吃药最直接的好处是避免食物影响药效,利于药物被吸收和发挥作用,以下几种要需要饭前吃。
1、保护胃黏膜的药
硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)等保护胃黏膜的药需要直接在胃壁表面形成一层保护膜,从而发挥屏障作用,因此通常需要在饭前半小时至1小时服用,以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。
2、胃动力药
多潘立酮(吗丁啉)以及西沙比利、莫沙比利等胃动力药,最好在饭前15~30分钟服用。这样能给药物吸收并发挥作用留出点时间,充分发挥疗效,促进胃肠道蠕动。
3、某些抑酸药
奥美拉唑等抑酸药在饭前15分钟到半个小时服用,抑酸效果最好。
4、某些抗生素
头孢氨苄、诺氟沙星等抗生素容易受食物影响,吸收速率减慢,因此应饭前服用。
5、盐类泻药
硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药空腹服用有利于药物吸收、提高生物利用度。
除此之外,还有一些药不但要求饭前服用,还应该选在早上:低甲状腺素患者服用的优甲乐应该在早上起床后口服,至少半个小时后再吃早餐;治疗骨质疏松的药物福善美也是在早餐至少半小时前服用。
对肠胃刺激大、食物会促进其吸收的药
饭后吃药目的一是为了减轻药物对胃肠道的刺激,二是因为有些药物在餐后吃能够更好地起效,特别是以下几类药需要饭后吃。
对胃肠道刺激性较强的药物,如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、硫酸亚铁、苯妥英钠、金属卤化物(如碘化钾、氯化铵)、甲硝唑、替硝唑、多西环素等。饭后服用这些药,可以减轻对胃肠道的刺激,避免诱发消化道溃疡。
普萘洛尔(心得安)、螺内酯、氢氯噻嗪、呋喃妥因、口服抗真菌药伊曲康唑、酮康唑等药物也需要在饭后服用,因为食物可增加这些药物的生物利用度。
脂溶性维生素和维生素B2随食物缓慢进入小肠,有利于吸收,其特殊的吸收机制要求饭后服用。
及时发挥作用、食物有助吸收的药物
能及时发挥作用的药物,如助消化药胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶及其制剂胃蛋白酶合剂、多酶片等,饭前片刻即可服用;油类、高脂肪食物有助于某些药物的吸收,增加其生物利用度,如灰黄霉素、红霉素,驱虫药阿苯达唑等。
专家提醒:要想了解某一种药应该什么时候吃,最方便的方法是看药品说明书。如果没有特别说明,则表明食物对这种药的吸收影响不大,并且这种药对胃的刺激很小,啥时吃都行。
最后,特别需要提醒的是,有两大类药物会和酒精发生不良反应,因此吃这些药期间不能喝酒。
一类是镇静催眠药、大部分的抗抑郁药物、老一代的抗过敏药物等。这类药物本身就容易引起嗜睡,如果再服用酒精会加重中枢神经系统的抑制作用,有可能引起药物的中毒反应。
另一类包括抗生素甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮,抗真菌药酮康唑、灰黄霉素和一小部分头孢类药物(头孢羟唑、头孢哌酮、头孢替坦、拉氧头孢)。 这些药物与酒精作用会产生“双硫仑样反应”,继而产生肝毒性、心脏毒性和心律失常,甚至严重时可导致猝死。在服用这些药物期间以及疗程结束后的三天内避免饮酒和吃含酒精的食物以及药物。
一些口服制剂(酏制剂、汀制剂)和许多咳嗽/感冒糖浆会包含酒精,例如藿香正气水一般含40%~50%的酒精。
所以,购买药物时一定要仔细阅读说明书,看其成分是否含有“酒精、乙醇”等字样。
- 详细资料
- 分类:要闻
北京时间29日消息,据《日经新闻》报道,日本国税厅5月25日公布的数据显示,2017年度向税务部门申报其包括虚拟货币交易在内的收入达到1亿日元(约合人民币583万元)以上的人达到331人。
因虚拟货币上涨而获得1亿日元以上资产的人在日本被戏称为“億り人”(即亿元户,日语发音与曾获奥斯卡奖的日本电影《入殓师》相同)并成为话题。不过,行业相关人士指出“实际人数应该更多”。
据日本国税厅统计,提交2017年所得税纳税申报的有2198万人,与2016年基本持平。收入总额达到41.4298万亿日元,比2016年增加约3%。日本缓慢的经济复苏等被认为是主要因素。
从整体的申报中筛选出公共养老金以外的杂项收入达到1亿日元以上的549人。其中,331人获得了基于虚拟货币交易的收入。日本国税厅发布虚拟货币相关申报的统计结果尚属首次。
日本虚拟货币交换业协会的统计显示,主要虚拟货币的日本国内交易金额2017年度达到约69万亿日元,增至上财年的20倍。截至2018年3月,交易账户数总计增至350万个。
此次统计对象只是在通过虚拟货币出售等确定损益的基础上履行申报手续的人。针对331人这个数字,日本国税厅表示“或许大体上进行了合理申报”。
但是,虚拟货币的行业相关人士指出,“考虑到去年的价格上涨和交易增加,令人感到有些过少。或许还有很多人没有进行申报”
- 详细资料
- 分类:要闻
北京时间25日路透社称,日本财务省周五发布的数据显示,2017年日本海外净资产连续第三年下降,海外债务总额的增长超过了资产收益,不过,日本仍连续第27年保持最大债权国地位。
数据显示,截至2017年底,日本政府、企业和个人持有的海外净资产总额为328万亿日元(约合3万亿美元),较2016年底下降2.3%。2014年底,日本海外净资产曾达到创纪录的363万亿日元。
日本财务省表示,日本持有的海外净资产是德国的约1.3倍,后者去年年底的海外净资产为261万亿日元,再次超过中国,成为全球第二大债权国。
日本的海外资产毛额增长2.7%,达到创纪录的1012万亿日元。日本海外直接投资和外国股票投资的增长抵消了日元升值导致的外币计价资产下降。
截至2017年底,日本在美国的直接投资达到创纪录的55万亿日元,较2016年底增加约2万亿日元,占到日本全部对外直接投资的三分之一。
与此同时,日本的外债增长5.2%,达到创纪录的684万亿日元,主要是由于外国投资者增加对日本国债的购买,以及日本股市上涨的影响。
- 详细资料
- 分类:要闻
北京时间28日路透社称,国际油价周一大跌,延续了上周五的大幅下跌势头,此前沙特与俄罗斯暗示可能增加供应,而美国的产量增长没有任何减弱迹象。
截至格林尼治时间周一4点52分(北京时间12点52分),布伦特原油期货报每桶75.09美元,较上周五收盘价下跌1.8%。
美国西德州中质原油期货(WTI)报每桶66.22美元,较上周五收盘价下跌2.5%。
布伦特原油与WTI原油分别从本月较早时的高位下跌6.4%和9.1%。
在中国,上海原油期货(ISCc1)价格大跌4.8%,至每桶457.7元(约合71.64美元)。
- 详细资料
- 分类:要闻
处于我国自贸试验区第二梯队的广东、天津、福建,在自贸区挂牌满三周年之际踏上新的征程,开启2.0版本。
24日,国务院发布进一步深化广东、天津、福建自贸试验区改革开放的三个方案,为三个自贸区下一步改革开放列出新的任务清单,三个方案在高水平开放、拓展新动能、区域协调发展、简政放权等方面共列出合计55大项的任务。在深化方案中,金融等领域的开放成为亮点,三地都有涉及。此外,此次深化方案制定了各具特色、各有侧重的试点任务。
国务院列出自贸区55项新任务清单
24日,国务院发布进一步深化广东、天津、福建自贸试验区改革开放的三个方案。
从方案内容来看,广东自贸试验区围绕打造开放型经济新体制先行区、高水平对外开放门户枢纽和粤港澳大湾区合作示范区,提出了建设公正廉洁的法治环境、建设金融业对外开放试验示范窗口和深入推进粤港澳服务贸易自由化等18个方面的具体举措。
“广东自贸试验区将充分发挥制度创新优势,在CEPA框架下,率先对港澳服务业进一步开放,扩大港澳金融、会计、律师、建筑等专业服务范围,引入香港建筑工程管理模式,将港澳的航线作为国内特殊航线来管理,不断突破粤港澳深度合作的体制机制障碍,为粤港澳大湾区建设发挥示范引领作用。”广东省副省长欧阳卫民24日在国新办发布会上说。
天津自贸试验区围绕构筑开放型经济新体制、增创国际竞争新优势、建设京津冀协同发展示范区,提出了创新要素市场配置机制、推动前沿新兴技术孵化和完善服务协同发展机制等16个方面的具体举措。
“深化改革开放方案,是未来两到三年进一步深化天津自贸试验区改革的纲领性文件,是对原来的总体方案的继承和发展。”天津市副市长赵海山说,三年来,天津自贸区总体方案中有90项改革的任务已经基本完成。按照深化改革方案,天津将扩大汽车、飞机、船舶维修等先进制造业领域和银行、保险、金融服务业的开放,探索融资租赁企业税前扣除政策,率先开展租赁产业配套的外汇制度创新,还要全力打造汽车平行进口全产业服务链,探索开展平行进口汽车标准符合性整改等。
福建自贸试验区围绕进一步提升政府治理水平、深化两岸经济合作、加快建设21世纪海上丝绸之路核心区,提出了打造高标准国际化营商环境、推进政府服务标准化透明化和加强闽台金融合作等21个方面的具体举措。
福建省副省长郑新聪说,截至目前,福建自贸试验区已推出实施创新举措310项。下一步,福建自贸区主要在电子信息、石油化工、金融、文化创意和健康养老等领域培育生成一批新项目、好项目。对台先行先试是福建自贸试验区独有的特色,下一步将支持在自贸试验区就业、生活的台胞在医疗、融资、购房、住宿等方面享受大陆居民同等待遇;台湾企业在科研经费申请等方面享受大陆企业同等待遇等。
金融等开放成亮点
值得关注的是,和三个自贸区设立之初的总体方案一样,在聚焦服务实体经济等改革关键环节的同时,此次深化方案也结合了三地特点,制定了各具特色、各有侧重的试点任务。
“此次三个方案有一些共同特点,也有其特殊性。”对外经贸大学教授桑百川对《经济参考报》记者表示,它们的共同之处在于深化改革开放,抓具体落实,打造国际化、法治化、便利化的营商环境,构建开放型经济新体制,简化行政手续,降低行政成本,提高行政效率,完善政府服务,改善政府监管职能,放管服相结合等。
从特殊性来讲,桑百川表示,广东利用过去改革开放先行的条件和原有体制改革中先行的优势,重点对接粤港澳大湾区战略,更大胆地推进金融领域的开放,形成金融开放的特区。福建主要是打造21世纪海上丝绸之路的重要支撑平台,推进海峡两岸之间的经贸合作,争取在构建开放型经济体制中有更大的斩获。天津的重心是推进京津冀协同发展,形成高新技术的孵化基地,推动创新发展,同时构建相对完善的营商环境,创造外贸竞争的新优势。它们各自的特点都是和当地具体情况有机结合的。
值得关注的是,在备受关注的金融业开放方面,三个方案均有涉及,结合地方特色提出金融开放与创新的新举措,成为亮点。
例如广东方案中提出,支持符合条件的中外资金融机构深化股权和业务合作,探索在前海蛇口片区开展金融综合监管试点等。天津方案中提出,鼓励符合条件的银行机构在依法合规和有效控制风险的前提下继续发展离岸金融业务,在依法合规条件下允许外资金融机构在自贸试验区设立外资银行,允许民营资本与外资金融机构在自贸试验区共同设立中外合资银行。福建方案中提出,研究出台支持自贸试验区深化金融开放创新实施方案,支持建设以项目投融资服务等为重点的全国性基金管理服务平台。
商务部外国投资管理司司长唐文弘在会上透露:“我们正在推进修订两张负面清单,一个是全国外商投资负面清单,另一个是自贸试验区外商投资负面清单,这项工作正在有序进行。相信在不远的将来,大家能够看到成果。”
制度创新红利持续释放
“下一步,商务部作为国务院自由贸易试验区工作部际联席会议办公室,将会同有关部门和三省市人民政府,抓紧制定任务分工台账,做好组织实施。”商务部部长助理任鸿斌在发布会上表示。
就在一天前,国务院刚发布了做好自贸试验区第四批改革试点经验复制推广工作的通知。任洪斌说,商务部将督促检查改革试点经验复制推广工作进展情况及其效果,加强改革开放措施的系统集成,及时总结各领域“试得好、看得准、风险可控”的创新成果和做法,采用多种方式发布实施,持续释放自贸试验区制度创新红利。
商务部研究院国际市场研究所副所长白明告诉《经济参考报》记者,三个自贸区经过三年的探索,已经成为经验输出的“大户”。接下来,三个自贸区将开始像上海自贸区那样升级换代,尤其是在结合自己特色的“自选动作”上将有更多的探索、更深的推进。
桑百川指出,当前国际经济贸易形势发生重大变化,对我们的挑战是巨大的,中国只有以开放,促改革、促发展,继续推进经济全球化进程,完善营商环境,更快地构建开放型经济新体制,才能在这样的国际环境下培育对外经济贸易的新优势,系统地化解我们所面对的各种经济风险,破解一些改革开放过程中的难题。